Hvad er neuropati?

Neuropati betyder, at nerven er syg, dvs. at den ikke fungerer så godt mere.                                                                                          Dette skyldes, at den perifere nerve er blevet demyeliniseret – nervens "isolering" er blevet fjernet.

Neuropati ses ved fx. diabetes mellitus, lepra, borrelia, kronisk alkoholisme, neurologiske lidelser og høj alder.                                        Neuropati kan også opstå efter et traume med nerve afklemning/overrivning fx ved rygmarvsskader.                                                        Neuropati kan også være medikamentielt udløst. Graden af neuropati er afhængig af nervens længde samt af patientens alder.

Neuropati påvirker alle nervesystemer:

Sensoriske:

Tab af overfladisk smertesans – us. med VATPIND, MONOFILAMENT
Tab af dyb smertesans og stillingsans – us. med stemmegaffel, BIOTESIOMETER
Tab af temperatursans  - us. med TIPTERM
Tab af følesans og stillingsans – us. med MONOFILAMENT

Motoriske:

Kan medføre muskelsvækkelse og muskelatrofi                                                                                                                                    Fejlstillinger fx. forfodsnedfald, platfod og hammertæer                                                                                                                          Ubalance mellem agonister og antagonister                                                                                                                                                  Der kommer en skævvridning over led, der typisk afspejler sig i foden. Herved udvikles hårdhudsdannelser (callositeter) i et forsøg på at kompensere for dette.

Autonome:

Manglende svedsekretion
Manglende talgsekretion
Evne til arteriolecontraction forsvinder – den røde fod.
Hjerterytmeforstyrrelser

Disse forhold betyder at:

- man skal være opmærksom på den røde varme fod

- man skal være opmærksom på fejlstillinger

- man skal være opmærksom på callositeter

- man skal være opmærksom på tør hud

- ved betydelig arteriel insufficiens udvikles det ikke callositeter, ”organismen har ikke ressourcer til dette” – kan fejltolkes.

Skrevet af overlæge, Dr. Med. Rolf Jelnes,                                                                                                                                        Sårambulatoriet, Sygehus Sønderjylland Sønderborg.